Zrozumienie rynków ubezpieczeń zdrowotnych: szybkie fakty

Spisu treści:

Anonim

Rozmawialiśmy o tym od miesięcy i nareszcie tu jest. 1 października nadszedł i minął, dzięki czemu jest otwarty sezon rejestracji, a pracownicy są oficjalnie w stanie zarejestrować się na rynku ubezpieczeń zdrowotnych, jeśli jest to kierunek, w którym zdecydowałeś się wziąć swoje świadczenia.

Chociaż możesz być gotowy na komunikaty przygotowawcze i zasięg pracowników, nadal odpowiadasz na pytania, ponieważ Twoi pracownicy pracują nad ustaleniem, czy chcą uzyskać pokrycie za pośrednictwem rynku. Możemy się założyć, że mają wiele pytań.

$config[code] not found

Zgodnie z Raportem Aflac WorkForces z 2013 r. Trzy czwarte (76 procent) nie ma zbyt dużej wiedzy o federalnym i stanowym rynku opieki zdrowotnej. Dlatego opracowaliśmy listę kluczowych szczegółów, które przywódcy biznesowi muszą zrozumieć o rynkach ubezpieczeń zdrowotnych oraz o wpływie, jaki będą one miały na świadczenia sponsorowane przez pracodawców w 2014 roku.

Szybkie fakty na temat rynków ubezpieczeń zdrowotnych

Targowiska ubezpieczeń zdrowotnych to portal internetowy do kupowania i sprzedaży korzyści

Targowiska ubezpieczeń zdrowotnych (zwane również giełdą) to portal internetowy, w którym osoby fizyczne i firmy mogą robić zakupy i kupować ubezpieczenie zdrowotne. Dwa rynki, które będą miały wpływ na świadczenia pracownicze, to:

  • Publiczne targowiska: prowadzone przez rządy stanowe i / lub federalne.
  • Prywatne targowiska: prowadzone przez prywatnych interesariuszy z branży.

Rynek ubezpieczeń zdrowotnych został otwarty dla małych firm i osób 1 października

Giełda wejdzie w życie 1 stycznia 2014 r.

Większość osób może korzystać z Rynku Ubezpieczeń Zdrowotnych działającego w ich stanie w celu zbadania opcji ubezpieczenia zdrowotnego, nawet jeśli mają już ubezpieczenie. Osoby fizyczne muszą być obywatelami USA, obywatelami USA (lub przebywać zgodnie z prawem) i nie są obecnie uwięzieni.

Małe firmy, zatrudniające 100 lub mniej etatowych pracowników, mogą również korzystać z marketplaces. Jednak państwa mogą zachować limit dla tych, którzy mają 50 lub mniej etatowych pracowników do 2016 roku.

Prywatne rynki ubezpieczeń zdrowotnych zwykle zapewniają opcje kontroli kosztów dla firm o różnych rozmiarach

Prywatne targi ubezpieczeń zdrowotnych oferują opcje ubezpieczenia zdrowotnego dla wielu rozmiarów pracowników. Dodatkowo mogą sprzedawać wszystkie produkty i usługi, w tym ubezpieczenia dobrowolne. Wiele prywatnych rynków ubezpieczeń zdrowotnych może pomóc pracodawcom zbliżyć się do modelu o zdefiniowanej składce, który może pomóc w kontrolowaniu kosztów opieki zdrowotnej, zapewniając jednocześnie pracownikom solidne świadczenia (PDF) dzięki określonym składkom.

Subsydia podatkowe są dostępne za pośrednictwem rynku ubezpieczeń zdrowotnych

Osoby fizyczne lub małe firmy mogą kwalifikować się (PDF) do ulg podatkowych lub subwencji za pośrednictwem państwowych lub federalnych publicznych rynków ubezpieczeń zdrowotnych. Ma to na celu zrekompensowanie kosztów ubezpieczenia i pokrycie niektórych kosztów związanych z korzystaniem z usług opieki zdrowotnej.

"Srebro" lub 70/30 pokrycia to benchmark rynku ubezpieczeń zdrowotnych

Co to znaczy?

Plany te pokrywają ok. 70% kosztów leczenia lub aktuarialnych. "Srebro" jest jednym z czterech poziomów pokrycia oferowanych na rynku. Każdy poziom jest różny w zależności od proporcji wydatków medycznych, których plan ubezpieczeniowy ma pokryć:

  • Brązowy: Płaca 60 procent wartości aktuarialnej.
  • Srebro: Płaci 70 procent wartości aktuarialnej.
  • Złoto: Płaci 80 procent wartości aktuarialnej.
  • Platyna: Płaca 90 procent wartości aktuarialnej.

Srebro jest punktem odniesienia dla obliczania subsydiów, chociaż jednostki mogą "wykupić" na inne poziomy planu, a także pokrycie stomatologiczne.

Targowiska ubezpieczeń zdrowotnych potwierdzają znaczenie edukacji pracowników

Ponieważ pracownicy są w stanie wykupić ubezpieczenie zdrowotne bezpośrednio na rynku ubezpieczeń zdrowotnych, ważne jest, aby rozumieli ich opcje ubezpieczenia i zagrożenia dla zdrowia.

Ustawa o przystępnej cenie wymagała od firm informowania pracowników o Rynku Ubezpieczeń Zdrowotnych i ewentualnych uprawnieniach do ulg podatkowych lub dotacji. Ale ostatecznie, pracownicy są odpowiedzialni za podjęcie decyzji o wydatkach na opiekę zdrowotną.

Skorzystaj z tego otwartego sezonu rejestracyjnego jako okazji do dalszego kształcenia pracowników na temat rynku i innych zmian związanych z opieką zdrowotną.

Niniejszy materiał ma na celu dostarczenie ogólnych informacji o zmieniającym się temacie i nie stanowi porady prawnej, podatkowej ani księgowej dotyczącej konkretnej sytuacji. Aflac nie może przewidzieć wszystkich faktów, które konkretny pracodawca lub osoba będą musiały brać pod uwagę w procesie decyzyjnym dotyczącym świadczeń. Zdecydowanie zachęcamy czytelników do omawiania ich sytuacji HCR z ich doradcami, aby określić działania, które muszą podjąć lub odwiedzić HealthCare.gov (z którym można się również skontaktować pod numerem 1-800-318-2596) w celu uzyskania dodatkowych informacji.

Opieka zdrowotna Zdjęcie za pośrednictwem Shutterstock

3 komentarzy ▼