Opis stanowiska specjalisty ds. Dokumentacji medycznej

Spisu treści:

Anonim

Specjaliści od dokumentacji medycznej, zwani również technikami informacji o zdrowiu, przechowują pliki danych, które lekarze i pielęgniarki potrzebują, aby skutecznie wykonywać swoją pracę. Mimo że nie wykonują faktycznej opieki nad pacjentem, większość lekarzy specjalistów pracuje w placówkach opieki zdrowotnej lub gabinetach lekarskich. Ich obowiązki częściowo zależą od rodzaju placówki, w której pracują i od tego, czy specjalizują się w konkretnym obszarze dokumentacji medycznej.

$config[code] not found

Ogólne obowiązki

Specjaliści od dokumentacji medycznej organizują i przechowują informacje zdrowotne zarówno w plikach papierowych, jak iw systemach elektronicznych. Sprawdzają dane pod względem dokładności, przypisują kody do zwrotu kosztów ubezpieczenia, rejestrują informacje i zachowują aktualność folderów plików i elektronicznych baz danych. Niektóre z danych, którymi zarządzają, obejmują informacje o pacjencie, historię chorób, egzaminy lekarzy, wyniki badań, terapie i świadczone usługi. Oprócz zadań biurowych specjaliści ds. Dokumentacji często konsultują się z pracownikami służby zdrowia, aby upewnić się, że informacje są dokładne. Muszą również przestrzegać najlepszych praktyk w zakresie bezpieczeństwa i poufności pacjenta.

Obowiązki specjalistów

W szpitalach i innych większych ośrodkach często specjalizuje się informatyk ds. Zdrowia. Na przykład, kodery tłumaczą informacje od lekarzy na formularze niezbędne do fakturowania, przypisując poprawny kod dla każdej diagnozy i leczenia. Aby prawidłowo wykonywać swoją pracę, kodery również potrzebują zrozumienia przepisów i praktyk w zakresie zdrowia i ubezpieczeń. Inni specjaliści, zwani rejestratorami nowotworów, sprawdzają dokładność zapisów pacjentów z rakiem i przypisują odpowiednie kody. Sprawdzają roczne wyniki pacjentów i zbierają dane wykorzystywane do badań.

Narzędzia i technologia

Specjaliści od dokumentacji medycznej korzystają z drukarek etykiet, czytników kodów kreskowych i płaskich skanerów. Korzystają z typowych programów komputerowych, takich jak przetwarzanie tekstu, zarządzanie dokumentami i oprogramowanie do baz danych. Korzystają również ze specjalnego oprogramowania do klasyfikacji medycznej i kategoryzacji, takiego jak rodzaj potrzebny do przypisania prawidłowych kodów. Ponieważ przepisy federalne zachęcają więcej dostawców usług medycznych do przechodzenia na elektroniczne rejestry medyczne, technicy informacji medycznej muszą wiedzieć, jak korzystać z tych systemów EHR.

Środowisko pracy

Według amerykańskiego Biura Statystyki Pracy szpitale, gabinety lekarskie, ośrodki opieki i agencje rządowe są głównymi pracodawcami specjalistów od dokumentacji medycznej. Records specjaliści spędzają większość czasu w biurze, zwykle przy komputerze. Większość z nich pracuje w pełnym wymiarze godzin, a pracownicy mogą spędzać noce i wieczory w szpitalach i innych całodobowych placówkach.

Informacje o karierze

Świadectwo ukończenia szkoły średniej lub dyplom ukończenia studiów w zakresie dokumentacji medycznej jest typowym wymogiem, aby zostać specjalistą od dokumentacji medycznej. Niektórzy pracodawcy preferują kandydatów, którzy zdali egzamin na profesjonalną certyfikację, np. Zarejestrowany technik informacji zdrowotnej. BLS informuje, że dokumentacja medyczna i pracownicy służby zdrowia zarabiali średnio 37 710 USD w 2013 roku. Najlepsze 10 procent zarobiło 57.320 USD rocznie lub więcej. BLS przewiduje 22-procentowy wzrost zatrudnienia w tej karierze w latach 2012-2022, czyli dwa razy szybciej niż średnia dla wszystkich stanowisk.