Jak napisać raport medyczny. Istnieje wiele różnych rodzajów raportów medycznych, napisanych z różnych powodów. Jeśli pracujesz w branży medycznej, musisz często pisać raporty medyczne. Być może będziesz musiał wiedzieć, jak napisać raport medyczny, jeśli dbasz o chorego w domu.
Wiedz, że wspólny typ raportu medycznego jest napisany przy użyciu metody SOAP. To oznacza subiektywną ocenę celu. Subiektywna część raportu mówi, co pacjent mówi o swoich objawach we własnych słowach. Obiektywna część raportu wyszczególnia to, co widzisz i słyszysz, gdy obserwujesz pacjenta.
$config[code] not foundOcenić pacjenta po zaobserwowaniu jej problemów i objawów. Kiedy piszesz raport medyczny, w tym miejscu odnotowuje się analizę stanu. Powiedz, jakie wnioski można wyciągnąć, aby pomóc w diagnozie. Dokumentuj wszystkie fakty dokładnie i zwięźle. Informacje zawarte w raporcie muszą być aktualne i poufne, aby w razie potrzeby mogły służyć jako dokument prawny.
Napisz część Plan raportu medycznego. Plan obejmuje ogólne leczenie, wszelkie stosowane leki i wszelkie inne terapie związane z opieką nad pacjentem.
Zwróć uwagę na wszelkie problemy podczas pisania raportu medycznego. Wpisz datę i godzinę obok każdego wpisu. Wprowadź podane leki lub zabiegi. Podczas pisania raportu medycznego za pomocą metody wykresu punktowego użyj ciemnego atramentu i pisz czytelnie. Nigdy nie pomijaj linii podczas pisania raportu medycznego.
Narysuj pojedynczą linię przez każdy błąd popełniony podczas pisania raportu medycznego. Nigdy nie usuwaj ani nie usuwaj wpisu. Jest to szczególnie ważne z powodów prawnych. Umieść swoje inicjały obok linii błędu.
