Osoby prowadzące dochodzenie w sprawie oszustw ustalają, czy popełniono oszukańcze działanie w celu osiągnięcia korzyści majątkowej. Wyspecjalizowany charakter tej pracy pozwala badaczom skupić się na jednym konkretnym obszarze, takim jak oszustwa ubezpieczeniowe, oszustwa księgowe lub oszustwa bankowe. Większość badaczy pracuje w oszustwach ubezpieczeniowych z powodu dużej liczby spraw, które pojawiają się każdego roku. Niezależnie od ich specjalizacji, badacze zajmujący się oszustwami zwykle koncentrują się na analizie danych i przesłuchiwaniu świadków w celu ustalenia, czy istnieją dowody na prowadzenie sprawy karnej. Mogą pracować dla firm ubezpieczeniowych, agencji rządowych, organów ścigania lub w prywatnej praktyce.
$config[code] not foundWymagania edukacyjne
Dyplom ukończenia szkoły średniej jest minimalnym wymogiem przystąpienia do tej dziedziny. Jednak według amerykańskiego Biura Statystyki Pracy pracodawcy często preferują kandydatów posiadających tytuł licencjata, szkolenie zawodowe lub powiązane doświadczenie zawodowe. BLS mówi również, że większość firm ubezpieczeniowych woli zatrudniać osoby przeszkolone jako funkcjonariusze organów ścigania, prywatni śledczy, likwidatorzy szkód lub egzaminatorzy, ponieważ ci pracownicy mają dobre umiejętności przesłuchania i przesłuchania. Na przykład eksperci obsługujący roszczenia odszkodowawcze dla robotników mieliby podstawy prawne. Ważna jest również dobra komunikacja i umiejętności werbalne, szczególnie w przypadku przesłuchiwania lub przesłuchiwania podejrzanych.
Detektywi ubezpieczeniowi
BLS informuje, że inspektorzy ubezpieczeniowi zajmują się roszczeniami, w których firma podejrzewa oszukańcze lub kryminalne działania, takie jak podpalenia, inscenizowane wypadki lub niepotrzebne zabiegi medyczne. Ciężar przypadków oszustw ubezpieczeniowych jest różny. W niektórych przypadkach pojedynczy powód może wyolbrzymiać uszkodzenie pojazdu. W innych, duża grupa ludzi może być zaangażowana w skomplikowane oszustwa. Badacze stosują szereg technik, w tym prace nadzorcze. W przypadku oszukańczego roszczenia o odszkodowanie pracownicze, na przykład, badacz może potajemnie obserwować powódkę, aby sprawdzić, czy bierze udział w działaniach, które zostałyby wykluczone z powodu obrażeń określonych w pozwie. Jeśli podejrzewa się o nieuczciwą działalność, badacz może potrzebować uzyskać dodatkowe informacje od lekarzy lub prawników lub porozmawiać z radcą prawnym.
Wideo dnia
Dostarczone przez Sapling Dostarczone przez SaplingUmiejętności interpretacyjne
Badacze muszą być biegli w rozpoznawaniu i interpretowaniu nietypowych wzorców działania. Przykładem może być duża liczba podejrzeń o medyczne rachunki lub wnioski o leki na receptę, mówi Gary Auer, badacz Anthem Blue Cross, z którym przeprowadzono wywiady na stronie Vegas Inc. Wiele dochodzeń rozpoczyna się od analizy komputerowej, wskazówek informatorów lub działań następczych w stosunku do pisemnego raportu. W zależności od sytuacji, Auer przydzieli badacza do sprawy lub przekaże go w celu podjęcia dalszych działań przez lokalne organy ścigania.
Wywiady świadków
Aby ustalić, czy doszło do oszustwa, badacz musi często przesłuchiwać świadków i oceniać ich wiarygodność. Na przykład, badacz może uważniej przyjrzeć się świadkowi, który odpowiada w niejasnych, niezobowiązujących terminach lub opisuje przeszłe wydarzenia, tak jak dzieje się to w teraźniejszości, według magazynu "Oszustwo". Z tego powodu pracodawcy mogą skłaniać się ku zatrudnianiu byłych policjantów i prywatnych detektywów, którzy mają już umiejętności przesłuchania i przesłuchania, których wymaga praca.
